Oogklacht

Hoornvliesontsteking (keratitis)

Op deze pagina:

Introductie
Klachten en risicos
Diagnose en behandeling
Verhalen
Onderzoek

Een hoornvliesontsteking (keratitis) is een ontsteking van het hoornvlies. Dat is het heldere, doorzichtige voorste deel van het oog waardoor licht het oog binnen valt.

Een hoornvliesontsteking is een ernstige oogaandoening die snel behandeld moet worden. Zonder behandeling kan blijvende schade aan het hoornvlies ontstaan, waardoor het zicht blijvend kan verminderen. Een hoornvliesontsteking kan ook leiden tot een zweertje in het hoornvlies. Zo'n zweertje wordt ook wel een hoornvlieszweer of ulcus genoemd.

Wat gebeurt er bij een hoornvliesontsteking?

Het hoornvlies beschermt het oog tegen bacteriën, virussen en andere schadelijke stoffen. Normaal vormt de buitenste laag van het hoornvlies een goede barrière.

Wanneer het hoornvlies beschadigd raakt, bijvoorbeeld door een wondje of door contactlenzen, kunnen bacteriën, virussen, schimmels of parasieten het hoornvlies binnendringen en een ontsteking veroorzaken. Ook zonder beschadiging kan een virus, zoals het herpesvirus, een hoornvliesontsteking veroorzaken.

Symptomen van een hoornvliesontsteking

Een hoornvliesontsteking veroorzaakt meestal één of meer van de volgende klachten:

een rood oog
hevige oogpijn
tranende ogen
overgevoeligheid voor licht
wazig of slechter zien
het gevoel dat er iets in het oog zit.

De klachten kunnen snel erger worden. Neem daarom bij deze klachten altijd dezelfde dag contact op met een huisarts of een optometrist. Zij kunnen je zo nodig met spoed doorverwijzen naar een oogarts.

Wie loopt risico?

Een hoornvliesontsteking kan iedereen overkomen en heeft verschillende oorzaken.

Bacteriën

Een bacteriële hoornvliesontsteking ontstaat vaak nadat het hoornvlies is beschadigd. Bacteriën kunnen dan gemakkelijker het oog binnendringen.

Virussen

Ook virussen kunnen een hoornvliesontsteking veroorzaken. Vooral het herpesvirus, zoals een koortslip of gordelroos, is een bekende veroorzaker.

Schimmels en parasieten

Een hoornvliesontsteking door een schimmel of parasiet komt minder vaak voor, maar kan ernstig verlopen. Een bekende parasitaire infectie is Acanthamoeba-keratitis. Deze komt vooral voor bij contactlensdragers die hun contactlenzen of contactlensdoosje in aanraking laten komen met water, bijvoorbeeld tijdens zwemmen, douchen of door contactlenzen af te spoelen met kraanwater.

Andere oorzaken

Ook een beschadiging van het oog, chemische stoffen, uv-straling (zoals bij lasogen of sneeuwblindheid), droge ogen of een verminderde afweer kunnen het risico op een hoornvliesontsteking vergroten.

Contactlenzen

Het dragen van contactlenzen is een belangrijke risicofactor voor een hoornvliesontsteking. Het risico neemt toe als contactlenzen niet goed worden schoongemaakt, te lang worden gedragen of in aanraking komen met water. Was altijd je handen voordat je contactlenzen in- of uitdoet, vervang het contactlensdoosje regelmatig en gebruik lenzenvloeistof niet langer dan de houdbaarheidsdatum na opening.

TEKST

PERSOON

Door jouw donaties maken wij het verschil

Omdat iedereen wil blijven zien waar hij of zij van houdt, werkt het Oogfonds aan een toekomst waarin niemand meer slechtziend of blind wordt.

Doneer nu Steun met tijd

Diagnose stellen

Een huisarts, optometrist of oogarts kan een hoornvliesontsteking vermoeden op basis van de klachten en onderzoek van het oog. Bij een verdenking op een hoornvliesontsteking is meestal spoedbeoordeling door een oogarts nodig.

De oogarts onderzoekt het hoornvlies met een spleetlamp. Dat is een speciale microscoop waarmee het hoornvlies en andere delen van het oog nauwkeurig kunnen worden bekeken. Soms wordt een kleurstof gebruikt om beschadigingen zichtbaar te maken of wordt een kweek afgenomen om te bepalen welke bacterie, virus, schimmel of parasiet de ontsteking veroorzaakt.

Behandeling van een hoornvliesontsteking

De behandeling hangt af van de oorzaak van de ontsteking.

Bij een bacteriële infectie worden antibiotische oogdruppels of oogzalf gegeven.
Bij een virusinfectie, zoals herpes, worden virusremmende (antivirale) medicijnen gebruikt. Soms schrijft de oogarts daarnaast ontstekingsremmende oogdruppels voor.
Bij een schimmel- of parasitaire infectie zijn speciale medicijnen nodig. De behandeling duurt vaak langer dan bij een bacteriële infectie.

Hoe eerder de behandeling begint, hoe kleiner de kans op blijvende schade aan het hoornvlies.

Wat kun je zelf doen?

Denk je dat je een hoornvliesontsteking hebt? Neem dan dezelfde dag contact op met een huisarts of een optometrist. Zij kunnen je zo nodig met spoed doorverwijzen naar een oogarts. Wacht niet af.

Draag geen contactlenzen totdat een arts heeft beoordeeld wat de oorzaak van de klachten is. Gebruik na een genezen infectie nieuwe contactlenzen, nieuwe lenzenvloeistof en een nieuw contactlensdoosje.

Onderzoek

Alle gerelateerde onderzoeken

Help je mee zicht redden?

Elke donatie maakt een verschil in het leven van mensen met oogaandoeningen.