Acanthamoeba keratitis

Acanthamoeba keratitis

Wat is acanthamoeba keratitis?

Acanthamoeba keratitis is een ernstige infectie van het hoornvlies (cornea); het bovenste, doorzichtige laagje van het oog. De infectie wordt veroorzaakt door het eencellige micro-organisme acanthamoebe. Deze parasiet komt voor in besmet water. Dat kan in meren, zeeën en rivieren zijn, maar ook in leidingwater, zwembaden en grondwater.

Acanthamoeba keratitis is een zeer zeldzame infectie, maar de gevolgen kunnen groot zijn. Wanneer acanthamoeba keratitis niet tijdig en goed wordt behandeld, kan het leiden tot blindheid.

Iedereen met een kleine beschadiging aan het hoornvlies kan acanthamoeba keratitis krijgen, maar dragers van zachte contactlenzen lopen het grootste risico. De parasiet acanthamoebe kan zich dan onder de contactlens nestelen.

Meestal treedt de infectie op in één oog. Als beide ogen geïnfecteerd zijn, is de infectie meestal wel op hetzelfde moment ontstaan. Acanthamoeba keratitis is niet besmettelijk.

Symptomen acanthamoeba keratitis

De belangrijkste symptomen van acanthamoeba keratitis zijn:

  • Zeer pijnlijk oog
  • Overgevoeligheid voor licht
  • Rood, tranend oog
  • Gevoel dat er iets in het oog zit
  • Wazig zicht
  • Verminderd zicht
  • Hoofdpijn
  • Een deel van het hoornvlies ziet er troebel (wittig) uit

Vaak wordt de diagnose acanthamoeba keratitis niet (meteen) gesteld. Dit komt omdat de symptomen veel lijken op de symptomen van andere hoornvliesontstekingen. De klachten kunnen vrij plotseling optreden, maar ook geleidelijk ontstaan. Perioden met heftige en minder heftige klachten wisselen elkaar vaak af.

Acanthamoeba parasiet in het oog; wat zijn de risico’s? Acanthamoeba keratitis is een zeer zeldzame infectie, maar de gevolgen kunnen groot zijn. Wanneer acanthamoeba keratitis niet tijdig en goed wordt behandeld, kan het leiden tot blindheid.

Folder tips voor gezonde ogen

Vraag onze folder aan:
Themaspecial Tips voor gezonde ogen

Ontvang de folder GRATIS

Hoe voorkomt u een acanthamoeba in uw oog?

Om acanthamoeba keratitis te voorkomen is het volgende belangrijk om de parasiet acanthamoebe zo min mogelijk kans te geven. Dit doet u als volgt:

  • Zorg dat u hygiënisch omgaat met uw contactlenzen
  • Was altijd uw handen voor het in- en uitzetten van de lenzen
  • Reinig dagelijks de contactlenshouder
  • Ververs dagelijks de lenzenvloeistof in de contactlenshouder
  • Reinig contactlenzen nooit met kraanwater
  • Doe de contactlenzen uit voor het slapen
  • Doe de contactlenzen uit voor douchen, baden, zwemmen en saunabezoek
  • Vervang contactlenzen op tijd

Door bovenstaande richtlijnen te volgen beperkt u het risico op een acanthamoeba infectie in uw oog.

Behandeling van acanthamoeba keratitis

Acanthamoeba keratitis is moeilijk te behandelen. Antibiotica heeft meestal geen effect, omdat het vrijwel nooit om een bacteriële infectie gaat. Daarnaast is de acanthamoebe resistent voor veel medicijnen.

Om de schade aan het oog zo veel mogelijk te beperken, is het belangrijk om er op tijd bij te zijn. De behandeling bestaat uit een intensief druppelschema met bijvoorbeeld chloorhexidine, propamidine en dexamathason. Deze oogdruppels hebben een ontsmettende werking.

Na genezing zien sommige mensen weer net zo goed als voor de infectie. Bij anderen hebben zich littekens gevormd op het hoornvlies. Het zicht is daardoor blijvend vertroebeld. Een hoornvliestransplantatie is dan nodig om het zicht te verbeteren. Bij ongeveer 20 procent van de mensen met acanthamoeba keratitis wordt uiteindelijk een hoornvliestransplantatie gedaan.

Dit is wat een persoon ziet met