Behandeling van glaucoom

Glaucoom is goed te behandelen, maar nog niet te genezen. Het is belangrijk om er op tijd bij te zijn, omdat schade aan de oogzenuw niet meer kan herstellen. De behandeling is daarom gericht op het afremmen of stoppen van verdere schade.

De behandeling bestaat uit het verlagen van de oogdruk. Ook als uw oogdruk normaal is, kan een lagere druk helpen om uw zicht zo goed mogelijk te behouden.

De oogarts kijkt samen met u welke behandeling het beste past bij uw situatie.

Welke behandelingen zijn er?

In Nederland zijn er drie veelgebruikte behandelingen:

  • Oogdruppels
  • Laserbehandeling
  • Operatie

Soms wordt een combinatie van behandelingen gebruikt.

Oogdruppels: vaak de eerste stap

Oogdruppels zijn meestal de eerste behandeling bij glaucoom. Ze zorgen ervoor dat de oogdruk lager wordt.

Dat kan op twee manieren (sommige druppels doen beide):

U gebruikt deze druppels vaak elke dag en meestal langdurig.

  • Ze helpen het vocht in het oog beter af te voeren
  • Ze zorgen dat er minder vocht wordt aangemaakt

Dit is een spoedsituatie waarbij snel behandelen nodig is om schade te voorkomen.

Tips voor het gebruik van oogdruppels

Oogdruppelen kan lastig zijn en zeker in het begin is het even wennen. Voor het effect van de oogdruppels is goed druppelen zeer belangrijk. Bekijk deze video waarin uitgelegd wordt hoe u het beste kunt druppelen. Of lees hier stap voor stap hoe u het beste kunt druppelen.

Vindt u druppelen lastig? Vraag bij de apotheek naar hulpmiddelen.

Lees hier alle stappen.

Laserbehandeling: zonder operatie

Een laserbehandeling kan de oogdruk verlagen zonder dat er een operatie nodig is.

De laser schijnt door het hoornvlies heen naar het binnenste van het oog. Er wordt dus niet gesneden. De behandeling duurt meestal maar een paar minuten. Een voordeel van laserbehandeling is dat u mogelijk minder oogdruppels nodig heeft, en soms tijdelijk zelfs geen.

Wanneer wordt een laserbehandeling gebruikt?

  • Als oogdruppels niet voldoende helpen
  • Of soms als eerste behandeling

Veelgebruikte laserbehandelingen

SLT-behandeling

Hierbij wordt het afvoersysteem van het oog verbeterd, zodat vocht in het oog (kamerwater) beter kan wegstromen.

Laseriridotomie

Hierbij wordt een klein gaatje in de iris gemaakt zodat het vocht beter kan doorstromen. Dit wordt vooral gedaan bij een nauwe kamerhoek.

Operatie: als andere behandelingen niet genoeg helpen

Soms is een operatie nodig om de oogdruk verder te verlagen. Dit gebeurt meestal als oogdruppels en laser niet voldoende werken, of bij vergevorderd glaucoom. In sommige gevallen wordt eerder voor een operatie gekozen, bijvoorbeeld als oogdruppels niet goed verdragen worden of onvoldoende effect hebben.

Het doel van de operatie is om het vocht in het oog (kamerwater) beter af te voeren.

Voorbeelden van operaties

Nieuwe afvoer maken

De oogarts maakt een nieuwe afvoerroute waardoor vocht uit het oog kan wegstromen.

Drainage-implantaat

Er wordt een klein slangetje (implantaat) geplaatst dat helpt bij de afvoer van vocht.

Minder ingrijpende operatie (MIGS)

Bij mildere vormen van glaucoom kan een kleinere, minder ingrijpende operatie voldoende zijn, soms gecombineerd met een staaroperatie.

 

Behandeling van glaucoom zonder oogdruppels

Wilt u meer weten over de beste behandeling voor glaucoom als oogdruppels niet mogelijk zijn, zoals laser of een operatie?

Bekijk dan deze video van oogarts Fleur Goezinne, waarin zij de verschillende opties uitlegt.

Wat betekent behandeling voor uw dagelijks leven?

Veel mensen met glaucoom kunnen gewoon blijven werken en autorijden. Dit hangt af van hoe goed u nog ziet.
U kunt zelf helpen om uw zicht zo goed mogelijk te behouden:

  • Gebruik uw oogdruppels elke dag
  • Ga naar alle controles bij de oogarts
  • Bespreek veranderingen in uw zicht altijd met uw arts

Twijfelt u over klachten of veranderingen in uw zicht? Neem dan contact op met uw huisarts of oogarts.

Onderzoek naar nieuwe behandelingen

Glaucoom is nog niet te genezen, maar onderzoek biedt hoop voor de toekomst. Wetenschappers werken aan manieren om schade aan de oogzenuw eerder op te sporen en te vertragen. Ook wordt onderzocht of herstel van oogzenuwcellen in de toekomst mogelijk is.

Een behandeling werkt niet bij iedereen hetzelfde. Glaucoom verschilt namelijk per persoon, zowel in oorzaak als in verloop. Daarom wordt er onderzoek gedaan naar deze verschillen, zodat behandelingen beter afgestemd kunnen worden op de individuele patiënt.

Een voorbeeld hiervan is het onderzoek van dr. Wenting You. Zij onderzoekt waarom behandelingen bij de ene patiënt beter werken dan bij de andere. Het doel is om de zorg in de toekomst persoonlijker en effectiever te maken. Lees hier meer over haar onderzoek.

Dankzij dit soort onderzoek komt een behandeling die beter werkt voor iedere patiënt steeds dichterbij.

 

Dit is wat een persoon ziet met